علت تنگي نفس همراه با تپش قلب چيست ؟
تنگي نفس و احساس خفگي يك علامت شايع و آزاردهنده است كه بسياري از بيماران در زمان بيماري هاي سخت خود آم را تجربه مي كنند. تنگي نفس ممكن است در حالت استراحت و يا فعاليت رخ دهد، ممكن است مداوم يا مقطعي باشد و يا يك الگو از بيماري هاي حاد و مزمن داشته باشد و يا اثرات آن با و بدون اختلالات قلبي اوليه ظاهر شود.
از آنجايي كه تنفس به عنوان احساس اوليه ي زندگي است، اختلال آن باعث احساس مرگ احشا مي شود كه خود به خود متحمل درد و رنج است. بيش از ده درصد از مشاوره هاي بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه همين تنگي نفس است. چهارمين علت شايع مراجعه ي بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه به بخش اورژانس تنگي نفس مي باشد.
تنگي نفس
فعاليت و تمرين سنگين، دماي بالاي هوا، چاقي مفرط و ارتفاع زياد مي تواند منجر به تنگي نفس در يك فرد سالم شود. خارج از اين مثال ها، تنگي نفس مي تواند نشانه اي از يك بيماري باشد. اگر تنگي نفس غير قابل وصفي داريد، به خصوص اگر به طور ناگهاني و شديد باشد فورا به پزشك خود مراجعه كنيد.
فهرست مطلب تپش قلب و تنگي نفسعلل تنگي نفس۱- مشكلات ريه۲- مشكلات قلبي۳- ساير مشكلاتمراقبت هاي لازم در مواقع تنگي نفسبررسي بيماري با علائم تنگي نفستپش قلب و تنگي نفستنگي نفس از علائم غالب در بيماران مبتلا به نارسايي قلبي مزمن است و بي وقفه با پيشرفت بيماري بدتر مي شود و حتي منجر به كاهش توانايي عملكرد و شركت فرد در فعاليت هاي روزمره ي زندگي اش مي شود. لازمه ي مديريت موثر اين علامت، درك بهتر فيزيولوژي آن است.
عوامل قلبي عروقي نقش عمده اي در ايجاد تنگي نفس در بيماران مبتلا به نارسايي قلبي دارند. با اين حال، با وجود مداخلات دارويي، مانند وازوديلاتور ها يا گشاد كننده هاي عروق كه باعث بهبود وضعيت هموديناميك مركزي مي شوند، بيماران مبتلا به نارسايي قلبي همچنان از تنگي نفس و تپش قلب در حين فعاليت شكايت دارند. واضح است كه تنگي نفس تنها به عوامل قلبي مربوط نمي شود، بلكه به احتمال زياد به تعاملات قلبي-ريوي نيز مي تواند بستگي داشته باشد.
تپش قلب لزوما نشانگر آسيب قلبي زمينه اي نيست، اما ممكن است ثانويه به يك آريتمي قلبي باشد. بيشتر بيماران مبتلا به آريتمي از تپش قلب شكايت نمي كنند. با اين حال، هر آريتمي اي مثل تاكي كاردي سينوسي، فيبريلاسيون دهليزي، انقباضات زودرس بطني، و يا تاكي كاردي بطني، مي توانند باعث تپش قلب شوند. تپش قلبي كه با سرگيجه يا سنكوپ در ارتباط است را بايد جدي گرفت.
افتادگي دريچه ميترالمشكلات قلبي غير از آريتمي ها، مانند پرولاپس دريچه ميترال، پريكارديت و نارسايي احتقاني قلب و همچنين مشكلات غيرقلبي مانند پركاري تيروئيد، سنكوپ وازوواگال و هيپوگليسمي هم مي توانند باعث ايجاد تپش قلب شوند. همچنين تپش قلب ممكن است به دليل مصرف بيش از حد داروهاي محرك ايجاد شود. در شانزده درصد از بيماران هيچ دليلي براي تپش قلب پيدا نشده است.
علل تنگي نفسبيشتر موارد تنگي نفس مربوط به وضعيت قلب يا ريه هستند. قلب شما و ريه هايتان درگير انتقال دادن اكسيژن به بافت هاي شما و خارج كردن دي اكسيد كربن بوده و مشكلات در ارتباط با هر يك از اين روندها كه تنفس شما را تحت تاثير قرار مي دهند، مي باشند.
تنگي نفسي كه به طور ناگهاني اتفاق بيفتد ( كه به آن حاد گفته مي شود) شمار محدودي از علت ها را دارد كه شامل :
آسم ( اسپاسم شاخه اي )مسموميت ناشي از كربن مونو اكسيدتامپوناد قلبي ( مايع بيش از حد اطراف قلب )سكته ي قلبينارسايي قلبيفشار خون پايين ( هيپوتنشن )امبولي ريوي ( لخته ي خون در يك رگ درون ريه ) •پنوموتوراكس بيرون جنبي ( ريه ي تخريب شده )ذات الريه ( ويروس ريوي )خون ريزي ناگهانيانسداد مجراي تنفسي فوقاني ( انسداد در راه تنفسي )در مورد تنگي نفسي كه براي چند هفته يا بيشتر طول كشيده ( به طور مزمن ) اين وضعيت بيشتر به علل زير مي باشد :
تنگي نفس
سي او پي دي ( يك بيماري ريوي مسدود كننده و مزمن )آسمعملكرد غيرطبيعي قلببيماري هاي ريوي بينابينيچاقي مفرطشماري از ديگر حالات بيماري نيز مي توانند باعث سخت شدن دريافت هواي كافي شوند.
۱- مشكلات ريهكروپ ( در كودكان كم سن و سال )سرطان ريهپلورزي ( التهاب غشاء پوشش دهنده ي قفسه ي سينه )خيز ريوي ( وجود مايع بيش از حد در ريه ها )فيبروز ريوي ( ريه هاي زخم و از بين رفته )فشار خون بالاي ريوي ( فشار خون بالا در رگهاي خوني ريه ها )ساركوئيدوز ( تجمعي از سلول هاي مخرب در بدن )سل۲- مشكلات قلبيبيماري عضله ي قلب ( مشكل در ماهيچه ي قلب )بي نظمي هاي قلب ( مشكلات ضرباني )نارسايي قلبي( التهاب غشاء اطراف قلب )
منبع : دكتر نجفي
برچسب: ،